lunes, 21 de mayo de 2012


Cirugía de terceros molares

    1.    Realizamos la incisión con hoja de bisturí No.15 en mango de bisturí No.3, se incide el mucoperiostio de la zona del tercer molar, desde el surco gingival del segundo molar siguiendo la curvatura



2.    Se utiliza regularmente el periostótomo. Instrumento que debe permanecer en contacto con el hueso maxilar durante la disección del mucoperiosto. Para mantener el colgajo en posición, utilizamos el separador de Minesota, para tener una buena visibilidad en el campo operatorio




3.    La osteotomía debe realizarse bajo visión directa, con fresas quirúrgicas a baja velocidad e irrigación permanente con suero fisiológico. Es necesario despejar la corona por vestibular en la totalidad de su diámetro mayor y retirar el hueso necesario para eliminar las retenciones que puedan impedir la luxación




4.    La luxación se hace con el propósito de remover el diente de su cavidad y extraerlo. Se utiliza elevador recto colocado lo más profundo posible en la zona mesovestibular del tercer molar. Luego se efectúa el movimiento de rotación, firme pero cuidadoso hacia abajo afuera y atrás, hasta desalojar completamente el diente del alvéolo.

                                

5.    Por ultimo se reposiciona el colgajo anatómicamente y se sutura la papila disecada. En la zona posterior no es necesario suturar, la hemostasia final se logra con gasas a presión.








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